Curetage ouvert
Le curetage ouvert - quand est-il nécessaire et comment se déroule le traitement ?
Le curetage par lambeau ouvert (débridement par lambeau ouvert) est une procédure chirurgicale avancée utilisée pour les patients chez qui le curetage fermé n'a pas suffi à éliminer complètement l'infection et à réduire la profondeur des poches gingivales.
À qui s'adresse le curetage ouvert ?
- Patients présentant des poches gingivales profondes (>5 mm) où l'inflammation persiste.
- Les personnes qui, malgré un traitement antérieur (détartrage, surfaçage radiculaire), n'ont pas connu d'amélioration significative et dont les poches ne sont pas devenues moins profondes.
- Patients présentant des saignements persistants, un exsudat purulent et un déchaussement des dents, indiquant une destruction progressive des tissus parodontaux.
Qu'est-ce qu'un curetage ouvert ?
- L'intervention est réalisée sous anesthésie locale - le patient ne ressent aucune douleur.
- La gencive est délicatement débridée (incision et déviation du lambeau gingival), ce qui permet un accès complet aux racines des dents et à l'os alvéolaire.
- Tous les dépôts bactériens, les toxines et les tissus enflammés sont éliminés et les surfaces des racines sont soigneusement lissées.
- Pour les défauts osseux importants, une augmentation (régénération osseuse) à l'aide de biomatériaux peut s'avérer nécessaire.
- Une fois le parodonte nettoyé, la gencive est suturée avec précision pour permettre une bonne cicatrisation.
Récupération après un curetage ouvert
- La cicatrisation prend environ 2 à 3 semaines et la régénération complète des tissus peut prendre jusqu'à plusieurs mois.
- Les premiers jours, il peut y avoir une légère douleur, un gonflement et une hypersensibilité. Il est donc recommandé d'appliquer des compresses froides et d'éviter les aliments durs.
- Une hygiène buccale douce, l'utilisation de rinçages antiseptiques (selon les conseils du médecin) et l'évitement du brossage dans la zone des sutures pendant les premiers jours sont essentiels.
- Les sutures sont généralement retirées au bout de 7 à 10 jours, sauf si des sutures résorbables sont utilisées.
Une antibiothérapie est-elle nécessaire ?
- Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire d'administrer des antibiotiques tant que le patient ne présente pas de symptômes d'inflammation aiguë.
- En cas d'infection majeure ou de régénération osseuse, le médecin peut recommander une antibiothérapie prophylactique, telle que l'amoxicilline et le métronidazole ou un autre antibiotique choisi individuellement.
Comment se préparer à un curetage ouvert ?
Une supplémentation peut favoriser la régénération des tissus :
- Vitamine C - accélère la cicatrisation et renforce l'immunité des tissus.
- Vitamine D3 + K2 - favorise la régénération des os et des gencives.
- Zinc - agit comme un anti-inflammatoire et favorise la régénération des tissus.
- Acides gras oméga-3 - réduisent l'inflammation.
- Collagène de type I et III - favorise la reconstruction des gencives et des ligaments parodontaux.
Le curetage ouvert est une méthode efficace pour traiter les maladies parodontales avancées afin de nettoyer les tissus et de prévenir une perte osseuse plus importante. Chez Unident Union, nous veillons à ce que chaque procédure soit effectuée de la manière la plus confortable possible pour le patient, avec une approche personnalisée du traitement et du rétablissement.
