Procédures chirurgicales sur les tissus parodontaux
Interventions chirurgicales sur les tissus parodontaux - santé et esthétique gingivales
Les interventions chirurgicales sur les tissus parodontaux sont un élément clé du traitement dentaire, non seulement pour restaurer la santé des gencives, mais aussi pour améliorer l'esthétique du sourire et la stabilité des dents et des implants. Ces interventions sont utilisées aussi bien pour traiter les maladies parodontales que pour préparer un traitement orthodontique, prothétique ou implantaire.
Les patients appellent souvent ce problème "parodontose", pensant qu'il s'agit d'une maladie incurable. En réalité, il s'agit d'une inflammation chronique causée par des bactéries qui s'installent dans les poches gingivales - un problème qui peut être arrêté efficacement et même inversé dans la plupart des cas. La cause la plus fréquente est l'absence d'élimination efficace de la plaque dentaire et de techniques d'hygiène bucco-dentaire appropriées.
Les indications pour de telles procédures sont les suivantes
- Récession gingivale - le déchaussement des gencives, l'exposition des collets et des racines des dents.
- Excroissance gingivale - excès de tissu gingival, perturbant l'esthétique et rendant l'hygiène difficile.
- Proportions anormales des gencives et des dents - nécessitant un allongement chirurgical de la couronne.
- Sourire gommeux - Complications liées à la grossesse - les femmes souffrant d'une maladie parodontale avancée sont plus susceptibles d'accoucher prématurément et d'avoir des bébés de faible poids.
- Anatomie anormale du plancher du vestibule buccal - affectant la stabilité et l'hygiène des tissus.
Nous décrivons ci-dessous les interventions chirurgicales les plus couramment pratiquées sur les tissus parodontaux.
1. traitement de la récession gingivale - restauration des gencives fuyantes
Pourquoi la récession gingivale se produit-elle ?
Récession gingivale est le processus par lequel les gencives se rétractent et les collets et les racines des dents sont exposés. Cela peut entraîner une sensibilité, un risque accru de caries et une perte de stabilité des dents.
Les causes les plus courantes de la récession gingivale :
- Brossage trop agressif (utilisation d'une brosse dure, pression forte).
- Défauts orthodontiques et dents mal alignées.
- Inflammation chronique des gencives et maladie parodontale.
- Biotype gingival fin (conditions génétiques).
- Bruxisme et tonus musculaire anormal.
Méthodes de traitement de la récession gingivale
En fonction du degré de récession, les méthodes suivantes de restauration gingivale sont utilisées :
Greffe gingivale libre (GGF)
- Prélèvement d'un morceau de gencive sur le palais et transplantation sur le site de la récession.
- Principalement utilisé pour épaissir et renforcer les gencives.
Greffe de tissu conjonctif (CTG)
- Prélèvement de tissu sous l'épithélium palatin et placement sous la gencive rétractée.
- La méthode la plus utilisée pour la récession, qui donne les meilleurs résultats esthétiques.
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- L'utilisation de protéines de la matrice de l'émail, qui stimulent la régénération naturelle des tissus.
Récupération
- La cicatrisation prend 2 à 3 semaines et la stabilisation complète des gencives se produit après plusieurs mois.
- Il peut y avoir une légère douleur et un gonflement après l'intervention, mais ils sont généralement modérés.
- Les antibiotiques ne sont pas nécessaires, sauf en cas de risque d'infection.
2. gingivectomie - ablation du tissu gingival hypertrophié
Gingivectomie est une intervention qui consiste à retirer chirurgicalement l'excès de tissu gingival, ce qui améliore l'esthétique du sourire et facilite l'hygiène bucco-dentaire.
Indications :
- Croissance gingivale due à l'inflammation ou à la prise de médicaments (par exemple pour l'épilepsie).
- Correction de la ligne gingivale avant un traitement orthodontique ou prothétique.
Comment fonctionne la procédure ?
- Réalisé sous anesthésie locale, possibilité d'utiliser le laser pour une cicatrisation plus rapide.
- Une fois l'excès de tissu retiré, la gencive est remodelée avec précision.
Récupération
- Cicatrisation complète - 7 à 10 jours.
- Ne nécessite pas d'antibiothérapie, des rinçages antiseptiques sont recommandés.
3. allongement chirurgical des couronnes cliniques (gingivosseoplastie)
Des couronnes dentaires trop courtes peuvent constituer un problème esthétique et rendre difficile le traitement prothétique. La procédure d'allongement de la couronne consiste à retirer l'excès de gencive et à façonner l'os pour obtenir la longueur de dent correcte.
Indications :
- Préparation au traitement prothétique.
- Correction des couronnes dentaires courtes dans la zone esthétique.
Récupération :
- Reprise des activités quotidiennes - après quelques jours, formation complète des gencives - après quelques mois.
4. correction chirurgicale du sourire gingival
Sourire gommeux est la surexposition des gencives lors du sourire. Elle peut être causée par des gencives hypertrophiées, des couronnes dentaires courtes ou des dents mal alignées.
Méthodes de traitement du sourire gingival :
- Raccourcissement chirurgical des gencives - élimination de l'excès de tissu gingival.
- Gingivosseoplastie - modelage de la gencive et de l'os.
- Traitement orthodontique par micro-implants - intrusion orthodontique de dents à l'aide de micro-vis pour réduire la visibilité des gencives.
- Botox - réduction de l'activité du muscle releveur de la lèvre.
Récupération
- La formation complète des gencives se produit après quelques semaines.
- Les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'intervention chirurgicale importante.
5. approfondissement du plancher du vestibule buccal
Procédure d'approfondissement du plancher auriculaire vise à augmenter l'espace entre la gencive et la lèvre, ce qui améliore la stabilité parodontale et permet un traitement orthodontique ou implantaire plus efficace.
Récupération
- Retour au fonctionnement normal - après 2 semaines.
- Nécessite une hygiène douce et l'utilisation temporaire de rinçages antiseptiques.
Résumé
Procédures chirurgicales sur les tissus parodontaux permettre de restaurer la santé, la fonction et l'esthétique des gencives. Chaque cas nécessite une approche individuelle et une planification appropriée pour obtenir des résultats optimaux.
- Si vous avez un problème de gencives ou si vous souhaitez améliorer l'esthétique de votre sourire, contactez notre équipe de spécialistes !