Procédures chirurgicales sur les tissus parodontaux
Zabiegi chirurgiczne na tkankach przyzębia – zdrowie i estetyka dziąseł
Zabiegi chirurgiczne na tkankach przyzębia to kluczowy element leczenia stomatologicznego, który pozwala nie tylko przywrócić zdrowie dziąseł, ale również poprawić estetykę uśmiechu oraz stabilność zębów i implantów. Zabiegi te są stosowane zarówno w przypadku chorób przyzębia, jak i w przygotowaniu do leczenia ortodontycznego, protetycznego czy implantologicznego.
Les patients appellent souvent ce problème "parodontose", pensant qu'il s'agit d'une maladie incurable. En réalité, il s'agit d'une inflammation chronique causée par des bactéries qui s'installent dans les poches gingivales - un problème qui peut être arrêté efficacement et même inversé dans la plupart des cas. La cause la plus fréquente est l'absence d'élimination efficace de la plaque dentaire et de techniques d'hygiène bucco-dentaire appropriées.
Wskazania do takich procedur obejmują:
- Recesję dziąseł – cofanie się dziąseł, odsłonięcie szyjek i korzeni zębów.
- Przerost dziąseł – nadmiar tkanki dziąsłowej, zaburzający estetykę i utrudniający higienę.
- Nieprawidłowe proporcje dziąseł i zębów – wymagające chirurgicznego wydłużenia koron.
- Sourire gommeux – nadmiernie widoczne dziąsła przy uśmiechu.Powikłań ciążowych – kobiety z zaawansowanymi chorobami przyzębia częściej rodzą przedwcześnie i mają dzieci o niskiej masie urodzeniowej.
- Nieprawidłowa anatomia dna przedsionka jamy ustnej – wpływająca na stabilność tkanek i higienę.
Poniżej opisujemy najczęściej wykonywane zabiegi chirurgiczne na tkankach przyzębia.
1. Leczenie recesji dziąseł – odbudowa cofających się dziąseł
Dlaczego dochodzi do recesji dziąseł?
Récession gingivale to proces, w którym dochodzi do cofania się dziąsła i odsłonięcia szyjek oraz korzeni zębów. Może to prowadzić do nadwrażliwości, zwiększonego ryzyka próchnicy i utraty stabilności zębów.
Najczęstsze przyczyny recesji dziąseł:
- Zbyt agresywne szczotkowanie (używanie twardej szczoteczki, mocne dociskanie).
- Wady ortodontyczne i nieprawidłowe ustawienie zębów.
- Przewlekłe stany zapalne dziąseł i choroby przyzębia.
- Cienki biotyp dziąsłowy (uwarunkowania genetyczne).
- Bruksizm i nieprawidłowe napięcie mięśniowe.
Metody leczenia recesji dziąseł
W zależności od stopnia recesji stosuje się następujące metody odbudowy dziąseł:
Przeszczep wolnego dziąsła (FGG – Free Gingival Graft)
- Pobranie fragmentu dziąsła z podniebienia i przeszczepienie go w miejsce recesji.
- Stosowany głównie w celu pogrubienia i wzmocnienia dziąseł.
Przeszczep tkanki łącznej (CTG – Connective Tissue Graft)
- Pobranie tkanki spod nabłonka podniebienia i umieszczenie jej pod cofniętym dziąsłem.
- Najczęściej stosowana metoda w przypadku recesji, dająca najlepsze efekty estetyczne.
Regeneracja biologiczna Emdogain®
- Stosowanie białek macierzy szkliwa, które pobudzają naturalną regenerację tkanek.
Rekonwalescencja
- Gojenie trwa 2-3 tygodnie, pełna stabilizacja dziąseł następuje po kilku miesiącach.
- Po zabiegu może występować lekki ból i obrzęk, ale jest on zazwyczaj umiarkowany.
- Antybiotyki nie są konieczne, chyba że istnieje ryzyko infekcji.
2. Gingiwektomia – usunięcie przerośniętej tkanki dziąsłowej
Gingivectomie to zabieg, który polega na chirurgicznym usunięciu nadmiaru tkanki dziąsłowej, co poprawia estetykę uśmiechu i ułatwia higienę jamy ustnej.
Wskazania:
- Przerost dziąseł spowodowany stanem zapalnym lub stosowaniem leków (np. na padaczkę).
- Korekta linii dziąseł przed leczeniem ortodontycznym lub protetycznym.
Jak przebiega zabieg?
- Wykonywany w znieczuleniu miejscowym, możliwe zastosowanie lasera w celu szybszego gojenia.
- Po usunięciu nadmiaru tkanki dziąsło zostaje precyzyjnie wymodelowane.
Rekonwalescencja
- Pełne zagojenie – 7-10 dni.
- Nie wymaga antybiotykoterapii, zaleca się stosowanie płukanek antyseptycznych.
3. Chirurgiczne wydłużanie koron klinicznych (gingiwoosseoplastyka)
Zbyt krótkie korony zębów mogą stanowić problem estetyczny i utrudniać leczenie protetyczne. Zabieg wydłużania koron polega na usunięciu nadmiaru dziąsła i modelowaniu kości, aby uzyskać odpowiednią długość zęba.
Wskazania:
- Przygotowanie do leczenia protetycznego.
- Korekta krótkich koron zębów w strefie estetycznej.
Rekonwalescencja:
- Powrót do codziennych czynności – po kilku dniach, pełne ukształtowanie dziąseł – po kilku miesiącach.
4. Chirurgiczna korekta gummy smile
Sourire gommeux to nadmierna ekspozycja dziąseł podczas uśmiechu. Może być spowodowany przerostem dziąseł, krótkimi koronami zębów lub nieprawidłowym ustawieniem zębów.
Metody leczenia gummy smile:
- Chirurgiczne skrócenie dziąseł – usunięcie nadmiaru tkanki dziąsłowej.
- Gingiwoosseoplastyka – modelowanie dziąseł i kości.
- Leczenie ortodontyczne z mikroimplantami – ortodontyczna intruzja zębów za pomocą mikrośrub, aby zmniejszyć widoczność dziąseł.
- Botoks – zmniejszenie aktywności mięśnia unoszącego wargę.
Rekonwalescencja
- Pełne ukształtowanie dziąseł następuje po kilku tygodniach.
- Antybiotyki stosuje się tylko w przypadku rozległej ingerencji chirurgicznej.
5. Pogłębienie dna przedsionka jamy ustnej
Zabieg pogłębiania dna przedsionka ma na celu zwiększenie przestrzeni między dziąsłem a wargą, co poprawia stabilność przyzębia i umożliwia skuteczniejsze leczenie ortodontyczne lub implantologiczne.
Rekonwalescencja
- Powrót do normalnego funkcjonowania – po 2 tygodniach.
- Wymaga delikatnej higieny i czasowego stosowania płukanek antyseptycznych.
Podsumowanie
Procédures chirurgicales sur les tissus parodontaux pozwalają na przywrócenie zdrowia, funkcji i estetyki dziąseł. Każdy przypadek wymaga indywidualnego podejścia i odpowiedniego planowania, aby osiągnąć optymalne efekty.
- Jeśli masz problem z dziąsłami lub chcesz poprawić estetykę swojego uśmiechu, skontaktuj się z naszym zespołem specjalistów!
